टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित लाखों लोगों के लिए हृदय रोग स्वास्थ्य के सबसे बड़े खतरों में से एक बना हुआ है। हाल ही में मिशिगन मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने एक ऐसी कार्यप्रणाली का पता लगाया है जो यह समझा सकती है कि सोटाग्लिफ्लोजिन (जिसे इनपेफा के रूप में भी विपणन किया जाता है) नामक एफडीए-स्वीकृत डायबिटीज की दवा दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को क्यों कम करती है। प्रयोगशाला में किए गए कई परीक्षणों में, अनुसंधान टीम ने पाया कि यह दवा अत्यधिक प्लेटलेट सक्रियण को रोकने में मदद करती है, जो एक ऐसी प्रक्रिया है जिससे खतरनाक रक्त के थक्के बन सकते हैं जो दिल और मस्तिष्क तक खून के प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं।
जर्नल ऑफ क्लिनिकल इन्वेस्टिगेशन में प्रकाशित ये निष्कर्ष इस दवा के हृदय संबंधी लाभों के बारे में नई अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं जो रक्त शर्करा नियंत्रण से आगे तक फैली हुई हैं। विशेषज्ञों का मानना है कि एक ऐसी दवा जो डायबिटीज के जोखिम के साथ-साथ दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक होने के जोखिम को भी कम कर सकती है, वह अमेरिका और विदेशों में इस बढ़ती आबादी का सुरक्षित रूप से इलाज करने की हमारी क्षमता में एक महत्वपूर्ण मोड़ साबित हो सकती है।
सोटाग्लिफ्लोजिन और अन्य दवाओं में अंतर
सोटाग्लिफ्लोजिन उन दवाओं के वर्ग से संबंधित है जिन्हें सोडियम-ग्लोकोज कोट्रांसपोर्टर (एसजीएलटी) इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है, जो ग्लूकोज पुनअवशोषण के लिए जिम्मेदार प्रोटीन को अवरुद्ध करके रक्त शर्करा को कम करते हैं। व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एसजीएलटी2 इनहिबिटर के विपरीत, जो मुख्य रूप से गुर्दे में कार्य करते हैं, सोटाग्लिफ्लोजिन गुर्दे में एसजीएलटी2 प्रोटीन और अन्य अंगों में एसजीएलटी1 प्रोटीन दोनों को लक्षित करता है। पिछले एक दशक में, एम्पाग््लिफ्लोजिन और डापाग््लिफ्लोजिन जैसे एसजीएलटी2 इनहिबिटर टाइप 2 डायबिटीज के इलाज का एक मुख्य आधार बन गए हैं। हालांकि, सोटाग्लिफ्लोजिन ने नैदानिक परीक्षणों में एक असामान्य क्षमता का प्रदर्शन किया है, जिससे इस्केमिक घटनाओं जैसे दिल के दौरे और स्ट्रोक का जोखिम कम हुआ है।
रक्त के थक्कों को रोकने में प्रभावशीलता
शोधकर्ताओं ने सोटाग्लिफ्लोजिन और एम्पाग््लिफ्लोजिन के बीच आमने-सामने की तुलना की। स्वस्थ स्वयंसेवकों और टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित दोनों के रक्त नमूनों में जहां सोटाग्लिफ्लोजिन ने प्लेटलेट सक्रियण को सीमित किया, वहीं एम्पाग््लिफ्लोजिन का बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं दिखा। टीम ने यह भी पाया कि सोटाग्लिफ्लोजिन ने प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने और रक्त के थक्के बनाने की संभावना को कम कर दिया। घायल रक्त वाहिकाओं वाले चूहों में, इस दवा ने थक्के के निर्माण को लगभग 60 प्रतिशत तक कम कर दिया, जबकि एम्पाग््लिफ्लोजिन से उपचारित जानवरों में यह केवल 5 से 10 प्रतिशत था।
अतिरिक्त कार्यप्रणाली और भविष्य की संभावनाएं
शोधकर्ताओं ने आगे यह भी जांच की कि क्या अकेले एसजीएलटी1 अवरोध इस दवा के थक्का-रोधी प्रभाव की व्याख्या कर सकता है। चूहों में प्लेटलेट्स से एसजीएलटी1 को हटाने से रक्त के थक्के का निर्माण लगभग 40 प्रतिशत कम हो गया। हालांकि, इसे आनुवंशिक रूप से हटाने या मिज़ाग्लिफ्लोजिन नामक एक एसजीएलटी1-चयनात्मक अवरोधक दवा के साथ इसे अवरुद्ध करने से सोटाग्लिफ्लोजिन के प्रभाव पूरी तरह से पुनउत्पादित नहीं हुए। यह बताता है कि सोटाग्लिफ्लोजिन प्लेटलेट्स में एसजीएलटी1 को अवरुद्ध करने से परे अतिरिक्त तंत्र के माध्यम से रक्त के थक्कों को रोकने में मदद कर सकता है।
वर्तमान में सोटाग्लिफ्लोजिन दिल की विफलता वाले वयस्कों के साथ-साथ टाइप 2 डायबिटीज, पुरानी गुर्दे की बीमारी और अन्य हृदय संबंधी जोखिम वाले लोगों के इलाज के लिए अनुमोदित है। शोधकर्ताओं का कहना है कि भविष्य के अध्ययनों में वे पुरानी गुर्दे की बीमारी और एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसी अन्य स्थितियों से पीड़ित रोगियों पर इसके प्रभावों का भी मूल्यांकन करना चाहते हैं। दशकों से जीवन के लिए खतरनाक रक्त के थक्कों के जोखिम को बिना रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाए कम करने वाली दवाओं की तलाश जारी है, और यह दवा इस दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम हो सकती है।